Минздрав сократил закупки АРВ‑препаратов в 2026 году на фоне роста числа пациентов с ВИЧ

Минздрав в 2026 году законтрактовал на 89,5 тыс. меньше годовых курсов антиретровирусной (АРВ) терапии по сравнению с 2025 годом, хотя общий объём федерального финансирования остался примерно на том же уровне, а число пациентов, получающих лечение, увеличилось примерно на 15 тыс.

Объёмы и финансирование

По результатам анализа госзакупок, федеральный центр законтрактовал в 2026 году 673 368 годовых курсов терапии на сумму 38,26 млрд руб. Для сравнения: в 2025 году было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд руб.

Почему сократились закупки

Сокращение числа законтрактованных курсов связывают с переходом системы на более дорогие современные схемы лечения, включая фиксированные комбинированные препараты (ФКД). Рост закупок современных препаратов не восполнил уменьшение объёмов дешёвых массовых схем терапии.

Крупные статьи расходов

На препараты на основе элсульфавирина в 2026 году пришлось около 27% всех затрат на АРВ‑лекарства. На закупку «Элпида» и «Элпида Комби» федеральный бюджет направил более 10,3 млрд руб., тогда как на долутегравир («Тивикай») — около 8,44 млрд руб.

Сокращения по позициям и прирост современных схем

• Закупки эфавиренза сократились на 42,3 тыс. годовых курсов.
• Закупки дарунавира уменьшились на 22,5 тыс. курсов.
• Закупки атазанавира снизились на 15,5 тыс. курсов.
• Увеличение закупок современных препаратов дало прибавку только на 65,1 тыс. курсов, тогда как общее сокращение составило 154,7 тыс. курсов.

Рост цен

Эксперты отмечают существенный рост цен по ряду позиций из‑за несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.

Пациенты и потребности в финансировании

По данным эпиднадзора, на конец 2025 года в России проживали более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из них около 807 тыс. получали лечение. Для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется примерно 48,1 млрд руб. — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для лечения всех людей с ВИЧ в стране необходимо около 70 млрд руб.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.